El trastorno por deficit de atencion e hiperactividad (TDAH) rara vez viene solo. La investigacion muestra de forma constante que la mayoria de las personas con TDAH presentan al menos una condicion coexistente en algun momento de su vida. En lenguaje clinico, la presencia de dos o mas condiciones a la vez se llama comorbilidad. Reconocer estas superposiciones es importante, porque una condicion que pasa desapercibida puede confundirse con el TDAH o dificultar su manejo. Este articulo describe las afecciones que con mas frecuencia acompanan al TDAH.

Ansiedad

Los trastornos de ansiedad estan entre los acompanantes mas frecuentes del TDAH. La tension diaria de plazos incumplidos, compromisos olvidados y una concentracion impredecible puede alimentar la preocupacion, mientras que la ansiedad misma puede dispersar aun mas la atencion. Como ambos pueden implicar inquietud y dificultad para concentrarse, se necesita una evaluacion cuidadosa para distinguirlos y atender cada uno de forma adecuada.

Depresion

La depresion tambien aparece con mas frecuencia en personas con TDAH que en la poblacion general. Anos de sentir que el esfuerzo no se traduce en resultados pueden desgastar el animo y la autoestima, un patron que se aborda en por que «esforzarse mas» nunca funciona. El animo bajo puede parecer inatencion, por lo que los profesionales trabajan para distinguir un episodio depresivo del TDAH y tratar ambos cuando coexisten.

Trastornos del aprendizaje

Los trastornos especificos del aprendizaje, como los que afectan la lectura (dislexia), la escritura o las matematicas, coexisten con el TDAH mas de lo que predeciria el azar. Un nino que tiene dificultades en la escuela puede tener TDAH, un trastorno del aprendizaje o ambos. Identificar cada uno es importante, porque requieren tipos de apoyo distintos aun cuando aparecen juntos.

Superposicion con el espectro autista

El TDAH y las condiciones del espectro autista coexisten con frecuencia y pueden compartir rasgos como diferencias en la atencion, la interaccion social y la experiencia sensorial. Los criterios diagnosticos actuales reconocen que una persona puede tener ambos. Comprender el perfil especifico de cada persona, en lugar de suponer que uno lo explica todo, conduce a un apoyo mas preciso y util.

Problemas de sueno

Las dificultades de sueno son muy comunes con el TDAH. Muchas personas refieren problemas para relajarse por la noche, un horario de sueno retrasado o un sueno inquieto. Dormir mal, a su vez, empeora la atencion, el animo y el control de los impulsos al dia siguiente, y crea un circulo. Como la falta de sueno puede imitar sintomas del TDAH, el sueno es una parte importante de toda evaluacion completa, como se senala en los sintomas del TDAH y como se diagnostica.

Sensibilidad al rechazo

Muchas personas con TDAH describen una respuesta emocional intensa ante la critica o el rechazo percibidos, a veces llamada disforia sensible al rechazo. Aunque no es un diagnostico formal por si mismo, refleja el fuerte vinculo entre el TDAH y la regulacion emocional. Se explora mas en la disforia sensible al rechazo y en la desregulacion emocional y el TDAH.

Otras asociaciones

Otras condiciones aparecen junto al TDAH mas de lo habitual, entre ellas:

• Trastornos de tics
• Dificultades oposicionistas y de conducta en algunos ninos
• Mayor riesgo de ciertos problemas de salud fisica y de accidentes
• En adultos, dificultades con el uso de sustancias en algunos casos

Estas asociaciones describen patrones de grupo, no destinos individuales. Muchas personas con TDAH no experimentan ninguna de ellas.

Por que importa reconocer la superposicion

Como las condiciones coexistentes son tan comunes, una evaluacion cuidadosa mira mas alla del TDAH por si solo. Tratar solo una parte del cuadro puede dejar a la persona con dificultades, mientras que atender el perfil completo suele dar mejores resultados. Si hay varias condiciones presentes, el cuidado se coordina y se ajusta con el tiempo. Entender estas superposiciones no es motivo de alarma; es un camino hacia un apoyo que se ajusta a la persona completa. Para un punto de partida mas amplio, consulte una vision general de los conceptos basicos del TDAH.

Este articulo tiene fines educativos generales y no constituye asesoramiento medico. Si le preocupa alguna de estas condiciones, consulte a un profesional de la salud calificado.

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